OŠETŘENÍ „TÁBOROVÝCH“ DĚTÍ U LÉKAŘE – JAK ŘEŠIT NUTNOST SOUHLASU RODIČŮ?
V aktuálně platném a účinném zákoně č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování je stanoveno, že k poskytnutí zdravotních služeb je dle závažnosti zákroku a jeho možných dopadů v budoucnu nutný souhlas buď jednoho, nebo obou rodičů (viz dále citace zákona).
V zákoně však není podrobněji stanoveno, jak závažnost zákroků
posuzovat. Tím vznikl prostor pro mnoho různých výkladů, pro naši
táborovou praxi (půjde ale i o kratší pobytové akce) bude podstatné,
k jakému se přikloní každý jeden lékař, jehož budeme potřebovat
(případně právník zdravotního zařízení).
Citace ze zákona č 327/2011 Sb.
(2) Jde-li o nezletilého pacienta,
- jehož zákonnými zástupci jsou rodiče, vyžaduje se
- souhlas obou rodičů, a to k poskytnutí zdravotních služeb, které
mohou podstatným způsobem negativně ovlivnit další zdravotní stav pacienta
nebo kvalitu jeho života,
- souhlas alespoň jednoho z rodičů, a to k poskytnutí zdravotních
služeb, které nejsou zdravotními službami podle bodu 1, nebo k postupu
podle písmene b);
tím není dotčena možnost poskytovat zdravotní péči bez souhlasu podle
§ 38, (pozn.: tedy pacientovi, jehož zdravotní stav vyžaduje poskytnutí
neodkladné péče a zároveň neumožňuje, aby vyslovil souhlas).
Pionýr připravil několik společných kroků, které by měly dopady
tohoto zákona zmírnit:
Formulář pro rodiče – doplňující údaje účastníka: Nový
formulář, ve kterém rodiče poskytují doplňující informace a
souhlasy – konkrétně:
- kontakty, kde budou po celou dobu tábora k zastižení, aby bylo možné
souhlas s ošetřením rychle získat;
- pokud nebudou v kontaktu, navržení osoby, kterou může soud určit za
opatrovníka, aby mohla rodiče zastoupit (pravděpodobně prarodiče či jiní
příbuzní, kteří se s dítětem dobře znají);
- souhlas pro zdravotníka + jednu osobu (z důvodu zastupitelnosti)
k poskytování informací o zdravotním stavu dítěte;
- prohlášení, že zdravotník + jedna osoba může být přítomen
„výkonu zdravotní služby“ – aby malé děti nemusely ošetření či
dokonce hospitalizaci podstoupit bez přítomnosti známé osoby;
- prohlášení rodiče o tom, že zdravotník tábora + jedna osoba jsou
osobami, které mohou vydat souhlas k poskytnutí zdravotních služeb, které
nejsou zdravotními službami určenými podle §35 (2)a)1 nebo podle §38.
Formulář je ke stažení na Servisu Pionýra.
Pro účastníky ve věku 15 – 18 let by rodiče měli poskytnout souhlas
s tím, aby poskytování zdravotních služeb absolvovali samostatně bez
nutnosti přítomnosti či souhlasu zákonného zástupce.
Doporučení:
Kromě lékaře v místě tábora kontaktujte také spádovou nemocnici,
případně zařízení zajišťující rychlou zdravotní pomoc. Zde je zaprvé
nutné informovat o konání tábora a předjednat případný postup. Zadruhé
je nutné ověřit, která důležitá oddělení nemocnice má – zaměřte
se na oční, ORL, kožní, chirurgii. Pokud některé chybí, je nutné
kontaktovat nejbližší zdravotní zařízení, kde je.
Výklad Ministerstva zdravotnictví:
Do množství různých výkladů zákona se pokusilo vnést trochu jasno
Ministerstvo zdravotnictví vlastním výkladem, který je k dispozici
i vám – na Servisu Pionýra. Situaci sice zásadně neřeší, ale
poskytuje alespoň obecný komentář poněkud zmírňující současnou
„mediální“ hysterii.